المرارة عبارة عن كيس صغير يخزن الصفراء، وهو عبارة عن سائل بني مائل للأخضر يصنعه الكبد، ويساعد على الهضم، ويتم إطلاق الصفراء من خلال القنوات في الأمعاء الدقيقة للمساعدة في تكسير الأطعمة وخاصة الأطعمة الدهنية، وفي هذا المقال، سوف نتعرف على أعراض المرارة المبكرة وعلاجها.
أبرز مشاكل المرارة الشائعة
قبل أن نلقي الضوء على أعراض المرارة المبكرة، سوف نتعرف على أبرز المشاكل الشائعة التي تسبب ألم المرارة.
عادة لا تسبب المرارة الكثير من المشاكل أو القلق الشديد، ولكن إذا كان هناك شيء يبطئ أو يمنع تدفق الصفراء من المرارة، فقد ينتج عن ذلك عدد من المشاكل. تتضمن بعض مشاكل المرارة الشائعة ما يلي:
- حصوات في المرارة: هي حالة تسبب نمو حصوات صغيرة أو كبيرة داخل المرارة، وتتكون هذه الحصوات من مواد موجودة في الصفراء، بما في ذلك الكوليسترول وصبغة تسمى البيليروبين.
قد تسبب حصوات المرارة ألمًا يعرف باسم المغص الصفراوي، ولكن حوالي 90 بالمائة من المصابين بحصوات المرارة لن تظهر عليهم أعراض.
- المغص الصفراوي: هي عبارة عن نوبات ألم شديدة التي يمكن أن تحدث عندما تمنع حصوات المرارة تدفق الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة، وحينما تنقبض المرارة بقوة، فسوف تسبب ألم شديد ومؤقت، أو ألم مستمر في بعض الأحيان.
- عادة ما تستمر نوبات المغص الصفراوي من ساعة إلى خمس ساعات، مع استمرار الألم الخفيف لمدة تصل إلى 24 ساعة، وهي حالة شائعة بشكل خاص بعد تناول الوجبات الكبيرة أو الدسمة، وخاصةً عند الصيام قبل تناول هذه الوجبات.
- التهاب المرارة: يمكن أن يحدث التهاب المرارة بسبب حصوات المرارة أو العدوى أو حتى الأورام التي تسبب تراكم الصفراء، لكن السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المرارة هو حصوات المرارة.
- المرارة المثقوبة: يمكن أن يؤدي التهاب المرارة إلى عدد من المضاعفات الخطيرة، بما في ذلك المرارة الممزقة أو المثقوبة، وهي حالة قد تهدد الحياة وتتطلب جراحة طارئة لإزالة المرارة.
- آلام الصفراء دون سبب واضح: هو ألم في القنوات الصفراوية لا يتبعه ظهور أي حصوات في المرارة في اختبارات التصوير، وقد يكون بسبب إفراغ المرارة بشكل غير صحيح، أو القنوات الصفراوية شديدة الحساسية أو الأمعاء الدقيقة، أو حصوات المرارة الصغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها في الفحوصات.
- عدوى القناة الصفراوية الشائعة: تحدث معظم حالات الالتهاب في نظام القناة الصفراوية، والتي تسمى التهاب الأقنية الصفراوية، بسبب مزيج من انسداد القناة الصفراوية وعدوى بكتيرية.
- خراج المرارة: في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي عدوى المرارة الشديدة إلى خراج على العضو، ويسمى أيضًا دبيلة المرارة. قد لا تكون المضادات الحيوية وحدها كافية لعلاج الخراجات وقد تحتاج إلى تصريفها. المرارة الخزفية: يحدث هذا عندما تصبح جدران المرارة متكلسة لدرجة أنها تشبه البورسلين في الأشعة السينية.
- الاورام الحميدة في المرارة: هي عبارة عن زوائد تبرز من سطح جدار المرارة الداخلي، وتتكون بعض الأورام الحميدة نتيجة الالتهاب أو بسبب ترسب الكوليسترول في جدار المرارة.
مكان ألم المرارة في الجسم
عادة ما يعاني المريض من ألم ثابت في الجزء العلوي الأيمن من البطن بالقرب من القفص الصدري، والذي يمكن أن يكون شديدًا ويمكن أن يصل إلى أعلى الظهر، وقد يعاني بعض المرضى الذين يعانون من المغص الصفراوي من ألم خلف عظم القص.
أعراض المرارة المبكرة
تبدأ معظم أعراض المرارة المبكرة بألم في الجزء العلوي من البطن، إما في الجزء العلوي الأيمن أو الأوسط، وقد تختلف أعراض المرارة المبكرة وفقاً للمشكلة التي تعاني منها، ولكن هناك مجموعة من أعراض المرارة المبكرة هي الأكثر شيوعاً في مختلف مشكلات المرارة، وتشمل:
- ألم شديد في الجزء العلوي الأيمن أو منتصف البطن
- رقة في البطن، وخاصة في الربع العلوي الأيمن.
- ألم في البطن يستمر لعدة ساعات.
- ألم قد يمتد أسفل الكتف الأيمن أو إلى الظهر.
- ألم يزداد سوءًا بعد تناول وجبة دسمة، وخاصة الأطعمة الدهنية.
- ألم يبدو خفيفاً أو حاداً.
- ألم يزداد عند التنفس بعمق.
- الحموضة المعوية وعسر الهضم والغازات الزائدة.
- ألم الصدر
- شعور بامتلاء البطن.
- الغثيان والتقيؤ.
- حمى تتراوح من منخفضة الدرجة إلى شديدة.
- القشعريرة.
- براز بلون فاتح.
- البول الداكن.
غالبًا ما يتم اكتشاف حصوات المرارة أثناء التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب.
في حالة المعاناة من أعراض المرارة المبكرة، فيجب استشارة الطبيب لتشخيص الحالة بشكل دقيق وتحديد العلاج المناسب، ويجب طلب العلاج الطارئ في حالة المعاناة من مضاعفات شديدة ناتجة عن حصوات، والتي تسبب اعراض المرارة التالية:
- ألم شديد في البطن لدرجة تعيق الجلوس أو الاستلقاء.
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
- حمى شديدة مع قشعريرة.
اعراض المرارة النفسية
نتيجة للشعور بالألم الشديدة، وخاصةً إذا استمر لفترة طويلة، يمكن أن المعاناة من اعراض المرارة النفسية، وتشمل:
- الانفعال والعصبية الشديدة.
- اضطرابات النوم والأرق.
- صعوبة التركيز.
- الشعور بالتوتر والقلق.
- الشعور بالتعب والإجهاد.
- الميل إلى الكسل والخمول.
